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Documentos Necessários

Formulário para solicitação de exames da Biotheranostics (Formulário Breast Cancer Index e Cancer Type ID)

*Favor enviar junto com este formulário, a autorização de retirada e transporte de amostras, o pedido médico do exame em questão (Breast Cancer Index ou Cancer Type ID) e ainda a solicitação do médico para a retirada de amostra do laboratório de patologia.


Formulário para solicitação do PROSIGNA

*Favor enviar junto com este formulário, a autorização de retirada e transporte de amostras, o pedido médico do exame em questão (PROSIGNA) e ainda a solicitação do médico para a retirada de amostra do laboratório de patologia.


Termo de consentimento para realização de exame genético

*Todos exames genéticos precisam ter da assinatura de DUAS vias do Termo de Consentimento para serem realizados.


Questionário sobre histórico pessoal e familiar oncológico


Autorização para Retirada e Transporte de Amostras

* Favor enviar esta autorização, preenchida e assinada em DUAS vias, junto com o respectivo formulário de solicitação dos exames.

Dúvidas a respeitos do preenchimento dos documentos? Entre em contato com o IdenGeneatendimento@idengene.com.br ou pelo telefone: (11) 2663-8800.